México

Recomendaciones de la CNDH, como llamadas a misa

Expresó su preocupación por la situación que enfrentan médicos residentes en instituciones de salud públicas y privadas ante la falta de pago salarial

Las recomendaciones de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH), a las instituciones gubernamentales, son como llamadas a misa, la mayoría ni las toman en cuenta pues no existe sanción a quien las ignore ni forma de obligarlos a cumplirlas.

El pasado mes de abril, la CNDH solicitó a los titulares de la Secretaría de Salud (SSA), Jorge Alcocer Varela; del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Germán Martínez Cázares, y del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Luis Antonio Ramírez Pineda, adoptar medidas cautelares de carácter urgente para garantizar el derecho a la protección a la salud de la población, de acuerdo con los estándares de fuentes nacional e internacional, mediante la atención médica integral a los usuarios y derechohabientes, muy en particular en aquellos centros en que se pudiera ver alterado el funcionamiento de los mismos como consecuencia de los problemas que enfrentan los médicos residentes.

De igual forma, la Comisión Nacional expresó su preocupación por la situación que enfrentan médicos residentes en instituciones de salud públicas y privadas ante la falta de pago salarial, los descuentos en sus percepciones y la falta de claridad en la figura jurídica del médico residente, y pide a las autoridades atender y resolver las inconformidades planteadas por quienes integran la Asamblea Nacional de Médicos Residentes (ANMR).

Lo anterior, ante la advertencia de integrantes de la ANMR en el sentido de que, a partir del lunes 15 de abril, en 68 hospitales en 24 entidades federativas solo brindarán servicios en “áreas críticas como urgencias y obstetricia”, como consecuencia de los diferentes motivos de inconformidad consistentes en pagos retrasados de tres quincenas y del bono sexenal que les descontaron, hasta el momento no se ha realizado el depósito en su totalidad, así como pagos incompletos, de acuerdo con distintas informaciones periodísticas.

La CNDH recordó que el artículo cuarto constitucional dispone que toda persona tiene derecho a la protección de la salud y demanda la observancia de elementos esenciales que garanticen servicios médicos en condiciones de disponibilidad; accesibilidad (física, económica y acceso a la información); aceptabilidad y calidad; en relación con este último aspecto, la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) ha establecido en criterio jurisprudencial que el disfrute de servicios de salud de calidad en todas sus formas y niveles se entiende como la exigencia de que sean apropiados médica y científicamente.

De acuerdo, con datos de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud, con motivo del XLII Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas 2018. Cursos que inician el año académico el 1 de marzo de 2019, se ofertaron 8 mil 333 plazas para Médico Categoría Mexicana y 488 para Médico Categoría Extranjero distribuidas en 27 especialidades, de las cuales se asignaron en su totalidad para Médico Categoría Mexicana y solo 213 para Médico Categoría Extranjera, en tanto que en el Informe sobre la salud de los mexicanos 2016. Diagnóstico General del Sistema Nacional de Salud,se refiere que todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud (SNS) cubren en conjunto 83% de la población total de México, equivalente a casi 98 millones de personas.

En el año 2014 el número de personas trabajadoras dedicadas al cuidado de la salud llegó a más de 762 mil, de los cuales 117 mil son personal médico general en contacto con el paciente y el 75% pertenece al IMSS y la Secretaría de Salud, mientras que 150 mil son personal médico especialista en contacto con el paciente y el 45.6% pertenece igualmente a las mencionadas instituciones.

Aunado a lo anterior, se debe señalar que existen vacíos legales de la figura jurídica del médico residente, ante ello, la CNDH considera prioritario, en su caso, adecuar y concluir la revisión del proyecto de Norma Oficial Mexicana NOM PROY-NOM-001-SSA3-2018, Educación en salud, para la organización y funcionamiento de residencias médicas en establecimientos para la atención médica, publicado en el Diario Oficial de la Federación el pasado 23 de noviembre de 2018, además de exhortar a las autoridades en materia de salud y educativas a generar las acciones pertinentes para garantizar que la profesionalización de quienes se desempeñan como residentes médicos sea en un ambiente de respeto a sus derechos humanos.

Pero todo lo anterior solo es teoría, en la práctica las cosas son diferentes, si los médicos residentes han dejado de protestar no es porque ya se hayan cumplido sus demandas, sino porque existe la amenaza de despedirlos, así que han tenido que guardar silencio y esperar a ver cuándo se les antoja pagarles lo que les corresponde.

Hay médicos en el IMSS que ya no saben qué recetar porque el cuadro básico de medicamentos está vacío, y muchos aconsejan a los pacientes comprar sus medicamentos en los similares, pese a que sus cuotas siguen siendo descontadas puntualmente en sus centros de trabajo y entregadas al IMSS.

En cuanto a las fechas para consulta, es tal la saturación tanto en el IMSS como en el ISSSTE, que las citas que antes eran para 15 días o un mes, ahora hay que esperar hasta 2 o 3 meses, gracias a que el nuevo gobierno a la fuerza incorporó a derechohabientes que no laboran y, supuestamente el gobierno paga sus cuotas, con lo que los galenos no se dan abasto para poder atender la demanda. Muy negro el panorama en el Sector Salud mexicano y peor para los enfermos.

Foto: Archivo

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