Este miércoles, la Federación Mexicana de Diabetes, A.C analizó las nuevas cifras de la diabetes en México, del Atlas 2021 de la International Diabetes Federation (IDF), en el que detalla prevalencia y costos de esta enfermedad crónico degenerativa.
- ¿Qué es el Atlas de la Diabetes de la IDF?
Es el material de investigación autorizado sobre el impacto global de la Diabetes.
Este Atlas fue publicado por primera vez en 2000, es producido por la International Diabetes Federation (IDF) en colaboración con un Comité de científicos expertos de todo el mundo.
Contiene estadísticas sobre la prevalencia de la Diabetes, la mortalidad relacionada con esta condición y el gasto en salud a nivel mundial, regional y nacional. La décima edición se ha realizado gracias al apoyo de Pfizer-MSD Alliance, Novo Nordisk y Sanofi.
- ¿Qué hay de nuevo en la 10a edición del Atlas de la Diabetes de la IDF?
Se han realizado las siguientes modificaciones en la 10a edición del Atlas de la Diabetes de la IDF:
- La glucosa en ayunas alterada se incluye por primera vez
- La Diabetes y el Covid-19 es un nuevo tema emergente
- Se presentan los tipos de Diabetes en diferentes poblaciones, incluida la aparición del tipo 2
- Diabetes en niños y adolescentes y Diabetes tipo 1 en adultos
- Se incluyen estimaciones de la incidencia de Diabetes tipo 2 en poblaciones adultas
- ¿De dónde proceden las estimaciones del Atlas de la Diabetes de la IDF?
Provienen de una variedad de fuentes, como revisiones de artículos científicos y encuestas de salud nacionales y regionales. Informes oficiales de organismos internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), también fueron evaluados por un panel internacional de expertos.
Se incluyeron fuentes que pasaron estrictos criterios de selección en el análisis de datos.
- ¿Qué es el intervalo de confianza?
Se han elaborado intervalos de confianza para cuantificar la incertidumbre en torno a las estimaciones de prevalencia de Diabetes. Se produjeron estimaciones de incertidumbre para estimar el impacto de las diversas decisiones analíticas en las estimaciones de prevalencia.
Por tanto, estos intervalos reflejan los niveles de incertidumbre en torno a la prevalencia de Diabetes estimada.
- ¿Qué factores se tomaron en cuenta al calcular las proyecciones del Atlas de la Diabetes de la IDF para 2030 y 2045?
Las proyecciones de prevalencia para 2030 y 2045 sólo tienen en cuenta los cambios en edad y la urbanización. No se tomaron en cuenta cambios proyectados en ningún factor de riesgo de Diabetes (por ejemplo, el peso corporal).
Como resultado, las proyecciones son bastante conservadoras con un amplio rango de intervalo de confianza.
- ¿Se incluyen personas con Diabetes no diagnosticada en el número total de personas con esta condición?
Sí, las personas con Diabetes pero que no han sido diagnosticadas fueron incluidas como un estimado en el número total de personas con Diabetes para 2021, 2030 y 2045.
- ¿Cuál es la diferencia entre incidencia y prevalencia?
La incidencia es el número de casos nuevos de una enfermedad o afección entre un grupo definido de personas durante un período de tiempo especificado.
La prevalencia es la proporción o número de individuos en una población que ya padece una enfermedad o afección en un momento determinado (un momento determinado o durante un período de tiempo).
- ¿Cuál es la diferencia entre la prevalencia y la prevalencia comparativa ajustada por edad en el Atlas de la Diabetes de la IDF?
La prevalencia nacional o regional es el porcentaje real de la población adulta (20-79 años) en un país o región que tiene Diabetes. Se calcula tomando el número estimado de casos en adultos y dividiendo por la población total adulta.
Se debe utilizar la prevalencia nacional de un país o región, o cuando las estadísticas que se informan no son para comparación.
La prevalencia comparativa ajustada por edad, también conocida como prevalencia comparativa, es la prevalencia calculada ajustando la estructura de edad de una población estándar.
En el Atlas de la Diabetes de la IDF, la población estándar es la población de la ONU para 2021, 2030 o 2045. El ajuste de las tasas es una forma de hacer comparaciones más justas entre grupos con diferentes distribuciones.
Las tasas ajustadas por edad son tasas que habrían existido si la población en estudio tuviera la misma distribución de edad que la población “estándar”.
- Las estimaciones de prevalencia para un país o región en particular han cambiado en comparación con la edición anterior del Atlas de la Diabetes de la IDF. ¿Por qué?
Aunque puede resultar tentador centrarse únicamente en las cifras de un país o región de la IDF, otros de los factores que deben tenerse en cuenta al interpretar las estimaciones del Atlas de la diabetes de la IDF son:
- La inclusión de nuevos estudios para algunos países sin fuentes de datos en la anterior edición
- En el caso de estimaciones de prevalencia extrapoladas para países sin datos nacionales, la inclusión de nuevos estudios utilizados para las extrapolaciones o un cambio en la agrupación de extrapolaciones
- Cambios en la selección de estudios de la edición anterior como resultado de una jerarquía analítica actualizada en la puntuación del proceso (AHP).
- La exclusión de las encuestas STEPS específicas de la OMS incluidas en la edición anterior, como resultado de preocupaciones acerca de su validez emergente.
- Métodos detallados del Atlas de la diabetes de la IDF y la lista completa de fuentes de datos utilizadas para estimar la prevalencia de la Diabetes en cada país se pueden encontrar en www.idf.org
- ¿Cuáles son los principales factores que impulsan el aumento de la prevalencia de los tipos de Diabetes?
El aumento de la prevalencia de la Diabetes tipo 2 se asocia con niveles más altos de la urbanización, envejecimiento poblacional y los hábitos poco saludables, incluyendo la actividad física insuficiente y un mayor consumo de comida no saludable.
Las causas del aumento de la incidencia de la Diabetes tipo 1 aún no están claras.
- ¿Deberíamos estar preocupados por esto?
Se estima que el gasto en salud relacionado con la Diabetes representa el 11.5% del total del presupuesto en salud en el mundo.
Dado que se prevé que 783 millones de personas (1 de cada 8) padecerán Diabetes para 2045, es esencial que se realicen más esfuerzos para implementar planes de prevención de Diabetes tipo 2 para introducir formas más rentables de control de la condición.
- ¿Por qué la región del Pacífico occidental tiene el mayor número de personas con Diabetes?
La región del Pacífico Occidental de la IDF tiene la población adulta mayor de edad de 20-79 años (1.7 mil millones).
Esta podría ser una de las razones que explican el por qué la región tiene el mayor número de adultos con Diabetes (206 millones) de todas las regiones de la IDF.
- ¿Por qué la región de Europa tiene el mayor número de niños con Diabetes tipo 1?
Los datos sobre la incidencia y la prevalencia de niños con Diabetes tipo 1 es escasa, y en su mayoría recogida de países de ingresos altos, lo que puede tener un impacto en las cifras finales.
En poblaciones de origen europeo, casi todos los niños y adolescentes que viven con Diabetes tienen tipo 1, pero en otras poblaciones, la Diabetes tipo 2 es más común que la Diabetes tipo 1 en este grupo de edad.
En países con acceso limitado a la insulina e inadecuada provisión de servicios de salud, niños y adolescentes con Diabetes tipo 1, aun cuando están correctamente diagnosticados enfrentan graves complicaciones y la mortalidad prematura en consecuencia.
- ¿Cómo podemos mejorar las tasas de diagnóstico de Diabetes?
En el mundo, casi la mitad de todas las personas con Diabetes no están diagnosticados. Las tasas de diagnóstico se pueden mejorar mediante:
- Aumentar el conocimiento de los síntomas de la Diabetes tipo 1 (sed excesiva, aumento de la micción, falta de energía, pérdida repentina de peso, hambre) y mayores oportunidades de detección para las personas con alto riesgo de Diabetes tipo 2 (vejez, sobrepeso y obesidad, antecedentes familiares, bajo nivel de actividad física y alimentación poco saludable).
- ¿Cuál es el impacto de la hiperglucemia en el embarazo y qué significa esto para la salud de las generaciones futuras?
En el mundo, 1 de cada 6 nacimientos (21 millones) se ven afectados por la hiperglucemia durante el embarazo. El riesgo de diabetes durante la gestación aumenta con la edad. La Diabetes gestacional se asocia con complicaciones durante el parto entre madre e hijo. Por lo tanto, no sólo afecta los resultados maternos y neonatales inmediatos, sino que también aumenta el riesgo de desarrollo futuro de la Diabetes tipo 2 en la madre y el niño.
- ¿Dónde puedo obtener datos por país y más detalles sobre los datos del Atlas de la IDF Diabetes?
Las estimaciones detalladas para los 215 países y territorios cubiertos en la 10a edición del Atlas de la Diabetes de la IDF pueden encontrarse en https://diabetesatlas.org/data/en/
El contenido completo de la 10a edición del Atlas de la Diabetes de la IDF está disponible en https://diabetesatlas.org/en/resources/
Todas las consultas relacionadas con los datos y la información incluida en la 10a edición se pueden encontrar en atlas@idf.org.
Foto: Archivo